Opis:
Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA) jest w Polsce rzadko rozpoznawane,
a polimialgia reumatyczna (PMR) bywa mylnie utożsamiana z fibromialgią lub
zespołami paranowotworowymi. Ostatnie lata przyniosły bardzo dynamiczny rozwój
możliwości diagnostyki i leczenia obu tych chorób. Większe zainteresowanie
skutkuje z kolei poprawą rozpoznawalności. Dziś zastanawiamy się jakie były losy
chorych na GCA i PMR przed dziesięcioma laty, kiedy możliwości diagnostyki były
skromniejsze. Nadal jednak spotykamy się z trudnościami wczesnego ustalenia
rozpoznania. Wielu chorych na GCA i PMR trafia początkowo na oddziały
internistyczne z powodu gorączki o nieznanej przyczynie, okulistyczne z powodu
nagłej ślepoty czy neurologiczne z uwagi na charakterystyczny ból głowy.
Ogromnym postępem w diagnostyce PMR i GCA był rozwój badań obrazowych, dzięki
którym można było różnicować PMR z innymi przyczynami bólu stawów oraz
zorganizować kliniki szybkiej ścieżki diagnostycznej GCA działające na podstawie
badań USG tętnic. Zainteresowanie tymi chorobami wyraźnie zwiększyła się od
czasu zaprezentowania obiecujących wyników nowoczesnych terapii biologicznych.
Stanowią one długo oczekiwaną alternatywę do tradycyjnie stosowanych
glikokortykosteroidów.
Mamy nadzieję, że ta książka wyjaśni wątpliwości co
do charakteru PMR i GCA, umożliwi poprawę diagnostyki oraz ułatwi lekarzom
praktykom podejmowanie decyzji leczniczych.
Serdeczne podziękowania dla
osób, które przyczyniły się do powstania tej książki, w tym dla dr. n. med.
Jacka Flicińskiego za udostępnienie zdjęć USG oraz dla dr n. med. Małgorzaty
Łukjanowicz za udostępnienie fotografii chorych.
Prof. dr hab. n. med. Marek
Brzosko
Dr n. med. Marcin Milchert