Oczy odgrywają bardzo istotną rolę w naszym życiu, a wzrok jest
najcenniejszym i najbardziej wszechstronnym ze wszystkich ludzkich zmysłów.
Stanowi to bardzo mocny argument, aby lekarze okuliści, lekarze pierwszego
kontaktu, optometryści, a także pediatrzy mieli możliwość uzyskania maksymalnej
wiedzy o ochronie i schorzeniach tego narządu, szczególnie u ludzi młodych.
Wśród wielu ciężkich, przewlekłych chorób oczu jaskra zajmuje jedno z czołowych
miejsc, a nieleczona prowadzi do znacznego ograniczenia pola widzenia, co często
kończy się całkowitą utratą wzroku.
Obecnie już wiadomo, że jaskra jest
chorobą społeczną i może występować u ludzi w każdym wieku. Dlatego tak istotne
jest zwrócenie uwagi na młodzieńcze nadciśnienie oczne (MłNO), jako bardzo
istotny czynnik ryzyka wystąpienia jaskry młodzieńczej otwartego kąta (JMłOK).
Jednak jeszcze niedawno pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego (cwg) dokonywano
tylko u osób po 40. r.ż., zwykle przy okazji zgłoszenia się do okulisty po dobór
pierwszych okularów. W ten sposób pomiędzy jaskrą wrodzoną a jaskrą pierwotną
otwartego kąta u osób po 40. r.ż. powstała luka, gdzie brakowało kontaktu
lekarzy z pacjentami. Pacjenci zgłaszali się do gabinetu okulistycznego tylko w
sprawach pilnych: urazów, stanów zapalnych i nagłego pogorszenia
widzenia.
Dlatego książka ta kierowana jest przede wszystkim do lekarzy
okulistów i specjalizujących się w tej dziedzinie, lekarzy pierwszego kontaktu i
pediatrów, aby uczulić ich na trudne diagnostycznie i terapeutycznie problemy,
jakimi są pierwotna jaskra młodzieńcza i często poprzedzające ją młodzieńcze
nadciśnienie oczne. U każdego pacjenta zgłaszającego się do gabinetu okulisty
należy (o ile jest to możliwe i nie ma przeciwwskazań) zmierzyć ciśnienie
wewnątrzgałkowe i obejrzeć dno oka pod kątem zmian jaskrowych. Chociaż JMłOK
pojawia się stosunkowo rzadko, to z powodu jej ciężkiego przebiegu stanowi
bardzo istotny dział okulistyki dziecięcej i młodych dorosłych. Trzeba również
podkreślić, że rozpoznawanie jaskry młodzieńczej wymaga dużego doświadczenia od
prowadzącego okulisty i wykonywania wielokrotnych badań kontrolnych, celem oceny
dużej dynamiki zmian jaskrowych u osób w tej grupie wiekowej.
W treści
książki omówiono: młodzieńcze nadciśnienie oczne, epidemiologię i dziedziczenie,
etiologię i patogenezę, obraz kliniczny, nowe metody diagnostyczne, leczenie
zachowawcze i laserowe JMłOK. W niniejszym opracowaniu nie uwzględniono leczenia
chirurgicznego, pozostawiając ten temat do oddzielnego, szerokiego opracowania.
Na zakończenie zwrócono uwagę na społeczne problemy jaskry młodzieńczej, w tym
na jakość życia chorych, ze szczególnym uwzględnieniem ich młodego wieku, marzeń
i życiowych zamierzeń.
Oddajemy w ręce Szanownych Czytelników książkę, która
porusza bardzo ważne kwestie diagnostyki i terapii, dotyczące pogarszającego się
wzroku u ludzi młodych chorujących na jaskrę młodzieńczą, mających przed sobą
wiele lat życia.
Życzę użytecznej i przyjemnej lektury!
Prof. dr hab. n.
med. Janusz Czajkowski
Spis treści:
Przedmowa
Podziękowania
1. Młodzieńcze nadciśnienie oczne (MłNO)
2.
Jaskra młodzieńcza otwartego kąta (JMłOK) i czynniki zagrożenia
3. Leczenie
jaskry młodzieńczej otwartego kąta
4. Społeczne problemy jaskry u osób w
wieku rozwojowym i osób młodych
Podsumowanie
Piśmiennictwo
Informacja o
autorze
Indeks