Dysponujemy szeregiem leków hamujących układ krzepnięcia. W obrębie tej
grupy znajdują się leki znane od ponad 100 lat (kwas acetylosalicylowy),
wprowadzone do praktyki w połowie ubiegłego stulecia (doustne koagulanty), jak i
leki stanowiące owoc inżynierii genetycznej (np. abcyksymab). Leczenie
przeciwzakrzepowe należy niewątpliwie do najskuteczniejszych sposobów
postępowania w chorobach sercowo-naczyniowych. Przełamując jednak ważny
fizjologiczny mechanizm, często stają się przyczyną powikłań krwotocznych,
dlatego leczenie nimi jest trudne i wielu lekarzy się go obawia. Celem
niniejszego opracowania, adresowanego do lekarzy bardzo wielu specjalności -
internistów, kardiologów, neurologów i chirurgów - jest właśnie ułatwienie
zrozumienia działania tych leków, a jednocześnie stworzenie większego
bezpieczeństwa ich stosowania.
Spis treści:
- Autorzy
- Wprowadzenie
- Fizjologia krzepnięcia
- Badania laboratoryjne w ocenie układu krzepnięcia i fibrynolizy
- Kwas acetylosalicylowy
- Pochodne tienopirydyny i antagoniści receptorów ADP
- Doustne antykoagulanty
- Heparyna niefrakcjonowana
- Heparyny drobnocząsteczkowe
- Pentasacharydy
- Bezpośrednie inhibitory trombiny
- Inhibitory receptora glikoproteinowego IIb/IIIa
- Inne leki hamujące czynność płytek