Medycyna ubezpieczeniowa

Książka jest obszernym, nowatorskim na polskim rynku opracowaniem z zakresu medycyny ubezpieczeniowej. Porządkuje wiedzę z tego obszaru, zarówno od strony teoretycznej, jak i praktycznej, przedstawiając:
- rolę medycyny w ubezpieczeniach, w tym aspekty etyczne i prawne,
- metody underwritingu medycznego i oceny ryzyka w ubezpieczeniach życiowych i zdrowotnych,
- zastosowanie wiedzy medycznej w praktyce ubezpieczeniowej,
- praktyki orzecznictwa medycznego w ubezpieczeniach osobowych,
- problematykę likwidacji szkód i rozpatrywania roszczeń o wypłatę świadczenia ubezpieczeniowego.
Ważnym uzupełnieniem są załączniki zawierające: tabelę norm oceny procentowej uszczerbku na zdrowiu na skutek wypadku, opracowaną przez PTMU, ciekawe przypadki oraz słowniczek pojęć ubezpieczeniowych.

Spis treści:

Przedmowa

Wstęp

CZĘŚĆ I. Wprowadzenie do ubezpieczeń

Rozdział 1. Podstawy prowadzenia działalności ubezpieczeniowej.
Regulacje prawne
Rozdział 2. Struktura i zasady działania towarzystw ubezpieczeniowych
Rozdział 3. Rodzaje ubezpieczeń. Rynek polski na tle rozwiązań
stosowanych za granicą
Rozdział 4. Charakter i funkcje ubezpieczeń na życie i ubezpieczeń
społecznych
Rozdział 5. Zagadnienia prawne w ubezpieczeniach osobowych
Rozdział 6. Umowa ubezpieczenia na życie
Rozdział 7. Zagadnienia aktuarialne w ubezpieczeniach na życie

CZĘŚĆ II. Ryzyko ubezpieczeniowe

Rozdział 1. Prawo do ubezpieczenia a prawo do oceny ryzyka.
Rozdział 2. Organizacja i uczestnicy procesu oceny ryzyka
Rozdział 3. Zasady oceny ryzyka w ubezpieczeniach na życie
Rozdział 4. Ryzyko medyczne
Rozdział 5. Ryzyko niemedyczne
Rozdział 6. Proces oceny ryzyka w ubezpieczeniach zdrowotnych
Rozdział 7. Ocena ryzyka w ubezpieczeniach zdrowotnych - praktyczne aspekty

CZĘŚĆ III. Wiedza medyczna w praktyce ubezpieczeniowej

Rozdział 1. Diagnostyka w ubezpieczeniach na życie
Rozdział 2. Formularze i kwestionariusze do oceny ryzyka
Rozdział 3. Dokumentacja medyczna w działalności ubezpieczeniowej
Rozdział 4. Etyczno-prawne aspekty pracy lekarzy dla potrzeb ubezpieczeniowych
Rozdział 5. Standardy obsługi klientów towarzystw ubezpieczeniowych w placówkach medycznych
Rozdział 6. Ocena wysokości uszczerbku na zdrowiu
Rozdział 7. Niezdolność do pracy
Rozdział 8. Niepełnosprawność

CZĘŚĆ IV. Ubezpieczenia zdrowotne

Rozdział 1. Ubezpieczenia zdrowotne w Polsce
Rozdział 2. Systemy i ekonomika opieki zdrowotnej
Rozdział 3. Rynek prywatnych usług medycznych w Polsce i na świecie
Rozdział 4. Dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne. Przykładowe typy ochrony i rozwiązania systemowe stosowane w Europie
Rozdział 5. Współpraca towarzystw ubezpieczeniowych z dostawcami usług medycznych w ubezpieczeniach zdrowotnych

CZĘŚĆ V. Likwidacja szkód

Rozdział 1. Udział lekarzy w procesie likwidacji szkód w różnych produktach ubezpieczeniowych
Rozdział 2. Dokumentacja medyczna w procesie likwidacji szkód
Rozdział 3. Proces wypłaty świadczeń w ubezpieczeniach na życie
Rozdział 4. Wyłudzenia świadczeń z tytułu umów ubezpieczenia na życie. Przestępstwo oszustwa ubezpieczeniowego
Rozdział 5. Systemy rekompensujące następstwa błędów medycznych

CZĘŚĆ VI. Załączniki

Załącznik 1. PTMU 2010. Tabela norm oceny procentowej trwałego uszczerbku
na zdrowiu na skutek nieszczęśliwego wypadku
Załącznik 2. Prezentacje przypadków ubezpieczeniowych
Załącznik 3. Słowniczek pojęć ubezpieczeniowych

Bibliografia

Informacje o Autorach